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(中央社記者張茗喧台北19日電)新光醫院醫師林佳勳今表示,全台約8萬名洗腎患者,有高達8成首次洗腎採用「網拍熱門商品中心靜脈導管」,卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛,都是因中心靜脈阻塞導致。
新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示,慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後,因腎功能已回不去了,恐引發致命的尿毒症,醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備,但患者多抱持「能拖就拖」心態,不願接受。
因此,有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行,但其中有約2至4成患者插管3年後,手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況,還可能導致洗腎撿便宜購物無效。
林佳勳解釋,這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷,導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞,使得該側肢體靜脈回流不順。
他表示,以往會以氣球擴張術消除腫脹,但很多患者因血管壁已纖維化,出現復發性的回縮狹窄,1年的通暢率不到5成,不僅血管支架療效不佳,支架內部也容易因組織增生而阻塞。
因此近3年來,新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」,從手臂重新打通阻塞的中心靜脈,通暢率超過8成,至今已成功治療40名患者並維持其生活品質,該手術目前沒有健保給付。1060119
(中央社華盛頓30日綜合外電報導)「華盛頓郵報」今天引述未具名美國官員報導,佛蒙特州電力設施系統偵測出與俄羅斯駭客入侵行動有關的程式。
歐巴馬政府將俄國駭客的相關作為統稱為「灰網路熱銷熊大草原」(Grizzly Steppe)。
美國官員告訴華郵,俄羅斯駭客並未積極使用這組程式中斷電力系統的運作,但入侵1個國家的電力網是重大事件,因為這代表潛在的嚴重漏洞。
路透社目前尚未能獨立證實這項報導。
本月29日,歐巴馬總統下令驅逐35名疑似俄羅斯的間諜,並且對俄方的2個情報機構實施制裁,理由是他們可能涉及在2016年總統大選期間入侵美國政治團體。
華郵說,美國政府和公用事業人員會定期監測國家的電力網,因為電力網高度電腦化,且電力系統中斷對於醫療和緊急服務的運作有極為嚴重的影響。
包括1名歐巴馬政府高級官員在內的美國官員說,他們尚未確定這些俄羅斯駭客可能的意圖。(譯者:中央社簡長盛)1051231
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